人感染H7N9潛伏期縮至三四天

新年開始，浙江、廣東、北京等多地接連報告數十例人感染H7N9病毒的病例。通過對報告病例的深入調查研究，昨天，國家衛計委發布2014年版《人感染H7N9禽流感診療方案》指出，禽流感病毒或通過接觸病毒污染的環境傳播至人，不排除有限的非持續的人傳人。病毒潛伏期也由去年定義的一周縮短至3-4天，各地將按照新方案將H7N9禽流感病例密切接觸者的隔離觀察期縮短至4天

潛伏期縮短至3天至4天

　　方案中指出，根據流感的潛伏期及現有人感染H7N9禽流感病例的調查結果，潛伏期一般為3-4天。與此前“潛伏期一周”相比明顯縮短。

　　北京市疾控中心相關負責人解釋稱，這是通過一年來積攢的病例得出的結論，去年初剛在我國亮相的H7N9病毒被按照甲流的潛伏期預估確定了潛伏期 “一周”，但結合病例情況和流行病學史調查即可發現，一般在接觸了H7N9禽流感病毒感染的環境後3至4天即會發病，“這有兩方面意義，一來大家可以從自 身注意，如果疑似接觸了禽類後自我觀察4天左右如果沒有發熱、咳嗽等症狀即‘過關’；另一方面，對H7N9禽流感患者的密切接觸者的觀察期也將縮短”，該 負責人指出，各地將按照新版診療方案進行調整，北京對H7N9禽流感患者的密切接觸者的隔離觀察期也將由原來的一周縮短至4天。

　　同時，為了方便公眾“對號入座”，方案中明確了H7N9病例的症狀、體徵和臨床特點。患者一般表現為流感樣症狀，如發熱、咳嗽、少痰，可伴有頭 痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身症狀。重症患者病情發展迅速，多在發病3—7天出現重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進 展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現胸腔積液等表現

易成H7N9重症危險因素

　　1.年齡＞60歲；

　　2.合並嚴重基礎病或特殊臨床情況，如心臟或肺部基礎疾病、高血壓、糖尿病、肥胖、腫瘤，免疫抑制狀態、孕婦等；

　　3.發病後持續高熱（T＞39℃）3天及3天以上；

　　4.淋巴細胞計數持續降低；

　　5.CRP、LDH及CK持續增高；

　　6.胸部影像學提示肺炎。

人感染H7N9潛伏期縮至三四天